- Trẻ sơ sinh nào cần tầm soát bệnh lý võng mạc ?
Tại Việt Nam hiện nay, bệnh lý võng mạc trẻ sinh non cần được tầm soát đối với các trẻ sơ sinh có 1 trong các yếu tố sau:
- Tuổi thai dưới 34 tuần
- Cân nặng lúc sinh dưới 2000gr
- Hoặc có yếu tố nguy cơ: thở máy, nhiễm trùng sơ sinh, truyền máu…
- Thời điểm khám bệnh lý võng mạc trẻ sinh non ?
Bệnh lý võng mạc trẻ sinh non được tầm soát tại thời điểm 3-4 tuần sau sinh.
- Chắp lẹo có nhất thiết phải tiểu phẫu ?
Chắp lẹo trong giai đoạn đầu với các triệu chứng viêm (sưng, đỏ, đau vùng mi mắt) chỉ cần chườm ấm và dùng thuốc; không cần tiểu phẫu.
- Rạch chắp lẹo nên gây tê hay gây mê ?
Rạch chắp lẹo là một tiểu phẫu ở mắt; đại đa số chỉ cần gây tê tại chỗ. Tuy nhiên, đối với trường hợp trẻ bị đa chắp (ở nhiều mi, nhiều vị trí) hoặc trẻ không hợp tác tốt… thủ thuật này cần được thực hiện dưới gây mê để đảm bảo an toàn cho trẻ.
- Thông lệ đạo thời điểm nào là phù hợp ?
Trong điều trị tắc lệ đạo bẩm sinh, thời điểm thông lệ đạo phù hợp nhất được khuyến cáo thực hiện ở trẻ từ 6 đến 12 tháng tuổi.
- Thông lệ đạo bao nhiêu lần để khỏi bệnh ?
Đại đa số các trường hợp tắc lệ đạo bẩm sinh chỉ cần thực hiện 1 lần thông lệ đạo duy nhất bởi bác sĩ chuyên khoa mắt trẻ em. Các trường hợp thất bại có thể chỉ định thông lại sau 2 -4 tuần; tuy nhiên không được lập lại quá 3 lần.
- Các phương pháp điều trị sụp mi bẩm sinh ?
Hiện nay, có 2 phương pháp chính để điều trị sụp mi bẩm sinh ở trẻ em: phẫu thuật rút ngắn cơ nâng mi trên và phẫu thuật treo cơ trán.
- Thời điểm nào là thích hợp để phẫu thuật sụp mi bẩm sinh ?
Thời điểm phẫu thuật sụp mi không chỉ căn cứ vào tuổi bệnh nhi mà còn được cân nhắc vào nhiều yếu tố khác: mức độ sụp mi, tình trạng tật khúc xạ đi kèm, khả năng nhược thị, sự ảnh hưởng tâm lý của trẻ và gia đình… Thời điểm phẫu thuật sẽ được chỉ định bởi chính các bác sĩ mắt trẻ em, sau khi thăm khám, theo dõi và tư vấn cho gia đình.
- Viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh có nguy hiểm không?
Viêm kết mạc (với các triệu chứng: đỏ mắt, ra ghèn, chảy nước mắt, ngứa mắt…) là một bệnh lý rất thường gặp ở trẻ em và người lớn. Tuy nhiên, viêm kết mạc xảy ra sớm sau sinh có thể gây tổn hại nghiêm trọng đến mắt của trẻ sơ sinh, thậm chí gây mù lòa. 2 tác nhân nguy hiểm gây viêm kết mạc sơ sinh cần được chẩn đoán sớm và chính xác:
- Viêm kết mạc sơ sinh do lậu cầu: xuất hiện trong tuần đầu sau sinh với triệu chứng đỏ mắt, sưng mắt, ghèn vàng mủ có mùi hôi xuất hiện liên tục. Bệnh diễn tiến nhanh, gây thủng giác mạc dẫn đến mù lòa.
- Viêm kết mạc sơ sinh do Chlamydia trachomatis: xuất hiện sau sinh 7 – 10 ngày với đỏ mắt, ra ghèn liên tục. Bệnh có thể gây viêm phổi, viêm tai giữa sau đó.
- Cận thị khi nào cần mang kính ?
Khác với người lớn, cận thị trẻ em không phải lúc nào cũng phải mang kính, cần dựa vào các yếu tố như: tuổi, độ cận, tình trạng lé đi kèm, nhu cầu thị giác theo tuổi… Phụ huynh nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ mắt nhi để được tư vấn và hướng dẫn cách đeo kính phù hợp và an toàn.